Viêm quanh khớp vai là bệnh khá thường gặp và gây ảnh hưởng nhiều nhất đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Viêm quanh khớp vai là thuật ngữ dùng chung cho bệnh lý của các cấu trúc phần mềm cạnh khớp vai: gân, túi thanh dịch, bao khớp; không bao gồm các bệnh lý có tổn thương đầu xương, sụn khớp và mạng hoạt dịch như viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm khớp dạng thấp
Tổn thương hay gặp nhất là gân cơ trên gai và bó dài gân nhị đầu cánh tay. Có 4 thể lâm sàng của viêm quanh khớp vai:
1. Thể đau khớp vai đơn thuần
Nguyên nhân do viêm các gân vùng khớp vai như đầu dài gân nhị đầu, các gân củ mũ cơ quay (gân cơ trên gai, dưới gai, cơ vai và cơ tròn nhỏ). Trong đó viêm gân trên gai và đầu dài gân nhì đầu hay gặp nhất.
* Triệu chứng lâm sàng
+ Thường gặp ở người trẻ chơi thể thao, hoặc người trên 50 tuổi.
+ Có thể đau khớp vai tự nhiên, song thường do vận động khớp vai quá mức, hoặc sau những vi chấn thương liên tiếp ở khớp vai.
+ Đau kiểu cơ học, tăng khi làm một số động tác cử động vai, có thể đau tăng về đêm.
+ Bệnh nhân khó nằm nghiêng, khi nằm tỳ vào vai đau tăng, đôi khi đau lan xuống cánh tay, cẳng tay.
+ Khám không thấy hạn chế vận động chủ động và thụ động, không giảm cơ lực.
* Triệu chứng cận lâm sàng
+ Hình ảnh Xquang khớp vai bình thường, đôi khi thấy hình ảnh calci hóa tại gân.
+ Siêu âm khớp vai phát hiện tổn thương gân.
2. Thể đau vai cấp
Nguyên nhân: viêm túi thanh mạc do vi tinh thể (hydroxy-apatite), gây nên bởi sự calci hóa mũ các gân cơ quay và sự di chuyển của các calci hóa này vào túi thanh mạc dưới mỏm cùng cơ Delta.
* Triệu chứng lâm sàng
+ Đau vai xuất hiện đột ngột với các tính chất dữ dội, đau gây mất ngủ, đau lan toàn bộ vai, lan lên cổ, lan xuống tay, đôi khi xuống tận bàn tay. Bệnh nhân mất vận động khớp vai hoàn toàn.
>Xem thêm: Tác hại của bệnh viêm quanh khớp vai
+ Khám khớp vai: khớp vai sưng, nóng. Có thể thấy khối sưng ở trước cánh tay tương ứng với túi thanh mạc bị viêm. Đôi khi có sốt nhẹ.
* Triệu chứng cận lâm sàng
+ Xquang khớp vai: thường thấy hình ảnh calci hóa
+ Siêu âm khớp vai có thể thấy hình ảnh calci hóa ở gân hoặc phát hiện có dịch trong bao thanh dịch dưới mỏm cùng vai.
3. Thể giả liệt khớp vai
Nguyên nhân: do đứt đột ngột cấp tính bó dài gân nhị đầu hoặc đứt các gân mũ cơ quay khiến cơ delta không hoạt động được.
* Triệu chứng lâm sàng
+ Đau khớp vai dữ dội kèm theo tiếng kêu răng rắc, có thể xuất hiện đám bầm tím ở phần trước trên cánh tay sau đó vài ngày.
Đau kết hợp với hạn chế vận động rõ rệt. Đau khớp vai có thể hết song không làm phục hồi khả năng vận động.
+ Khám khớp vai: bệnh nhân mất động tác nâng vai chủ động, trong khi vận động thụ động hoàn toàn bình thường, không có các dấu hiệu thần kinh.
Nếu đứt bó dài gân nhị đầu khám thấy khối cơ cuộn tròn mặt trước cánh tay khi làm động tác gấp cẳng tay.
* Triệu chứng cận lâm sàng
+ Chụp Xquang khớp vai cản quang phát hiện đứt các gân mũ cơ quay
+ Siêu âm khớp vai phát hiện đứt gân nhị đầu hoặc gân trên gai.
4. Thể đông cứng khớp vai
Nguyên nhân: co thắt bao khớp, bao khớp dày, dẫn đến giảm vận động khớp vai.
* Triệu chứng lâm sàng
+ Đau khớp vai kiểu cơ học, đôi khi đau về đêm. Sau vài tuần đau giảm dần nhưng vai cứng lại
+ Khám khớp vai: bệnh nhân hạn chế vận động khớp vai mọi động tác cả động tác chủ động và thụ động.
* Triệu chứng cận lâm sàng
+ Xquang: chụp khớp vai với thuốc cản quang thấy khoang khớp bị thu hẹp.
+ Siêu âm khớp vai thấy hình ảnh dày bao khớp.
Hỗ trợ điều trị bệnh viêm quanh khớp vai
Viêm khớp vai là loại bệnh mãn tính, cần có cách hỗ trợ điều trị lâu dài, không thể giải quyết nhanh được. Hiện có rất nhiều phương pháp trị liệu bệnh như:
= Hỗ trợ điều trị bằng đông y: Có rất nhiều bài thuốc cho bệnh này, nhưng cần đến sự bắt mạch của thầy thuốc để tìm hiểu nguyên nhân bệnh, mới có thể can thiệp tốt được .
= Châm cứu, ấn huyệt
= Xoa bóp
= Dùng thuốc: Trong trường hợp đau nặng, bác sĩ sẽ cho uống thuốc chống viêm, thuốc giãn cơ, an thần…nhưng đây chỉ là biện pháp tạm thời .
= Vật lý trị liệu: Có những thiết bị dành riêng cho tập khớp vai như là tay quây, xoay tay, kéo giản hai cánh tay lên, xuống ..v…v..Kỹ thuật viên không nên bắt bệnh nhân tập quá sức, sẽ bị phản tác dụng, bị giãn gân, cơ ở vai càng nguy hiểm hơn.
Phòng khám đa khoa Đông Phương áp dụng phương pháp thủy châm hổn hợp (chuyên hỗ trợ điều trị về các bệnh về viêm khớp như khớp vai, khớp gối, khớp khuỷu tay do tổn thương, viêm khớp mạn tính)
> Lý do đông đảo bệnh nhân tín nhiệm phòng khám đa khoa Đông Phương
Bác sỹ sẽ tiêm trực tiếp vào ổ bệnh, nới lỏng các tổ chức bị dính hoặc ngăn chặn tình trạng viêm, giảm đau, giảm phù nề, thúc đẩy quá trình tái tạo tế bào mới, tiêu diệt các chất gây viêm, đem lại hiểu quả cao trong hỗ trợ điều trị bệnh viêm quanh khớp vai.
Nếu còn bất cứ thắc mắc nào khác, bạn đọc có thể liên hệ hotline 01252-988-688 hoặc CLICK Ở ĐÂY để được chính các chuyên gia tư vấn những thông tin hữu ích.